eGFR15 77歳 身長171cm 体重60㎏で、
カロリー、栄養素の１日摂取目標値を設定したい。（ChatGPTに質問）
透析前か透析中かで変わりますが、今回は透析前の保存期腎不全を前提に、一般的な目安を整理します。
（主治医から別指示がある場合はそちら優先です）
1日の摂取目標の目安
「エネルギー（カロリー）」
高齢・やせ気味予防も考えると：30〜35 kcal × 標準体重
171cmの標準体重は約64kgなので、約1900〜2200kcal/日
実際のおすすめ
現在60kgで痩せすぎではないので、→ まずは「2000kcal前後/日」が現実的
体重減少があるなら2100〜2200kcal寄り。
「たんぱく質」
保存期CKD G5ではかなり重要です。
一般的には：0.6〜0.8g/kg/日
現在体重60kgなら：36〜48g/日
ただしeGFR15なら、尿毒症抑制を考えると、→ 40g前後/日が一つの実践的ライン。
「脂質」
カロリー不足防止に重要。
目安：総エネルギーの20〜30％
2000kcalなら：→ 45〜60g/日前後
オリーブ油、MCT、マヨネーズ少量などを上手に使うとエネルギー確保しやすいです。
「炭水化物」
残りを炭水化物で調整。
2000kcal・たんぱく40g設定なら、
→ 300g前後/日が目安になります。
低たんぱく米やでんぷん製品を使うとかなり楽になります。
「塩分（食塩）」
腎不全ではかなり重要。
→ 6g未満/日
むくみ・血圧高めなら5g以下寄り。
「カリウム」
血液検査次第ですが、eGFR15では制限が必要になることが多いです。
一般的には：→ 1500〜2000mg/日程度
ただし、
血清K正常 → やや緩め
高カリウム傾向 → さらに厳格になります。
「リン」
たんぱく質と一緒に増えやすい栄養素。
→ 700〜800mg/日程度
加工食品・乳製品・インスタント食品は注意。
「水分」
尿量・心不全・むくみで変わります。
一般的には：「前日の尿量＋500mL」が基準になることがあります。
これは主治医の指示優先です。
あなた向けにまとめると 現実的な1日目標
カロリー：2000kcal前後
たんぱく質：40g前後
脂質：50g前後
炭水化物：300g前後
塩分 6g未満
カリウム：1500〜2000mg
リン：700〜800mg
特に大事なポイント
eGFR15では、「たんぱく制限だけしてカロリー不足」になると筋肉が減って逆効果になりやすいです。
77歳では特に、体重減少、筋力低下、フレイルを避けることがかなり重要です。
なので、ご飯量はしっかり、油を適度に使う、低たんぱく食品を活用がコツになります。